广东一男子突然“嗓子痛”,险丧命!有这2种症状速就医
2020-08-17 00:00:00
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咩事
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子长
一般嗓子痛 , 有可能是着凉感冒了 , 或者讲话太多了 。如果以上都不是的话 ,用广东话来讲那你十有八九 是“热气” ,也就是上火了!
6月23日下午,喉咙痛了一天的詹先生,从社康转来深圳市人民医院急诊科,走进诊室时,他十分焦躁,坐也坐不住,急得直呼难受。 急诊医生黄志军说, 病人走进诊室时生命体征正常,但从他的举止来看,直觉上感到他的问题很不一般。 除了喉咙痛,詹先生既没有发烧感冒,也没有咳嗽、咳痰, 单从他的描述,医生无法做出判断。
为了以防万一,医生让詹先生做完核酸检测后,赶紧去拍CT、心电彩超,做好留院观察的准备。 “我印象中有患者也是类似的症状,查出来是急性快速进展性重症肺炎, 收入院不到24小时就去世了 ......” 也许因为难受得厉害,詹先生只同意做简单抽血化验,和必须的新冠核酸检测,不同意做胸及咽喉CT、心脏彩超和心电图,还要求尽快打针缓解喉咙痛。 经过再三沟通,黄志军只好让他在病历上签字确认他的要求,开药进行注射。 但打上针后没过几分钟, 詹先生突然喘不上气,全身发绀,嘴唇发紫。 会厌 ,是咽喉要道的重要关卡。我们吃饭吞咽时,会厌像盖子一样盖住气管,不让食物进入气管。 但当会厌发炎时,这层“盖子”就会不断肿胀, 严重时会肿成球状,导致气道封闭,人通不上气。 詹先生被送进抢救室。经过三分钟的紧急抢救,詹先生慢慢恢复 呼吸、心跳,随后危机解除。 抢救完成约一个小时后,医生再来观察詹先生,他已经从镇静药中清醒过来,手能动了。 抢救后再做CT检查才知道,詹先生来到医院时虽然看似“一切正常”,实际上身体内潜在的问题十分危险: 急性会厌炎+双肺肺炎+肺动脉梗塞 。 会厌炎的症状比较典型,就是患者 突发咽喉痛,同时伴有吞咽痛。 这时,医生经过检查,会发现口咽部粘膜的炎症并不太明显,扁桃体也没有明显发炎,口咽部的炎症也不明显,这个病人如果同时伴有吞咽痛,就是流口水的时候,或者吃饭的时候会加重,这种情况一般是首先考虑会厌炎。 急性会厌炎比较凶险,属于耳鼻喉科的急症之一,它会造成比较重的症状,有一定的死亡率。 症状比较重,病情发展非常快。一般从起病,到发生呼吸困难,比较快的有4~8小时,就会发生急剧的呼吸困难。会厌周边的区域,喉入口都会严重水肿,这种会厌炎症状非常重,会影响我们的呼吸,造成呼吸困难,产生致命性的危害。 会厌炎在冬春季节高发,发病的人非常多,而且多半是在晚上才起病。
身体体质偏差、抵抗力较弱 的人,或者合并糖尿病的患者,特别容易得急性会厌炎。
小孩子。 小孩的会厌周边组织比较疏松,炎症容易扩散,也容易得急性会厌炎。
有 过敏体质 的人。
生活习惯不太好, 经常熬夜,喜欢吃辛辣刺激、容易上火食物的人。 辛辣刺激的食物会影响会厌的周边,诱发会厌炎。
大多数患者在发病前,出现的吞咽时明显咽痛和吞咽梗阻感, 和 普通的扁桃体炎、咽喉炎疼痛并无太大区别 , 这也给病情的诊断增加了难度。 但急性会厌炎的发生及发展很快,而且多 在发病24小时内 出现吸气性喉鸣 (就是吸气时有异常的呼吸音) ; 重症的患者,呼吸困难会出现得比较早,进展迅速,几小时内可以引起窒息,同时出现发热、寒战、乏力等全身反应。 要注意的是,体质差的患者,全身症状会表现得比较明显,身强力壮的,则不大明显。 所以,当出现这2种症状其中之一,都应该 马上去医院: ③ 对于会厌邻近器官的急性炎症,要及时治疗,防治感染蔓延;
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